深入解读心电图：从基础波形到异常识别
一、心电图基础波形解读
心电图是心脏电活动的即时记录，其波形各部分都有其独特的含义。
1. P波：代表心房除极过程，其形态正常应为钝圆形，时间不超过0.12秒，振幅在肢体导联中不超过0.25mV。若P波出现切迹或增宽，可能提示心房肥大。
2. PR间期：反映心房到心室的电信号传导时间，正常范围是0.12-0.20秒。若PR间期延长，可能提示一度房室传导阻滞。
3. QRS波群：显示心室的除极过程，正常时限为0.06-0.10秒。如果QRS波群宽大畸形，可能提示室性早搏或束支阻滞。
4. ST段与T波：ST段应当是等电位线，任何抬高或压低都可能提示心肌缺血或梗死。T波的方向应与QRS主波一致，如果T波倒置或高尖，可能提示心肌病变。
二、如何判断心电图是否正常
判断心电图是否正常，需要逐步进行。
1. 心率评估：心率正常范围是60-100次/分，低于50次或高于100次/分则视为异常。
2. 节律分析：窦性心律的P波应规律出现，P-R间期固定。如P波消失，出现f波，则为心律失常，如房颤。
3. 波形参数检查：各波段（如P波、QRS波群、ST段、T波等）的时限和振幅必须在正常范围内。
4. ST-T改变：如ST段压低大于0.05mV或T波倒置，应警惕心肌缺血的可能性。
三、常见异常心电图图解示例
1. 心肌缺血：通常表现为ST段水平型压低，T波低平或倒置。
2. 室性早搏：心电图上会出现宽大畸形的QRS波，不与前面的P波对应。
3. 房室传导阻滞：表现为PR间期延长或QRS波脱落。
四、注意事项
需要注意的是，心电图正常并不意味着心脏绝对健康。有时候，心电图的变化可能并不明显，需要结合其他症状和检查结果进行综合判断。动态变化（如ST段的动态抬高）比单次心电图结果更有意义。
想要更深入地了解心电图，可以参考专业医学平台或教材上的图解，更直观地理解各种波形和异常表现。心脏健康关乎生命，了解心电图知识，有助于我们更好地关注心脏健康。